Pode começar com um escape leve de urina. Ou com uma necessidade urgente e incontrolável de ir ao banheiro. Se você está passando por esse desconforto, não está sozinho.  A incontinência urinária (IU), ou perda involuntária de urina, é um problema mais comum do que se imagina e atinge pessoas de diferentes idades. Uma pesquisa realizada pelo IPEC, em parceria com a Bigfral, mostrou que 30% da população brasileira sofre com a incontinência urinária – desse público, 68% são mulheres. 

Embora tabus de vergonha e isolamento envolvem o tema, a perda involuntária de urina não precisa ser um impedimento para que você continue perto de quem ama. Aprenda neste artigo quais são as principais causas da incontinência urinária, os diferentes tipos de perda involuntária de urina e as opções de tratamento. 

O que é perda de urina involuntária?

A perda de urina involuntária, também conhecida como incontinência urinária, é um problema de saúde que ocorre quando uma pessoa perde o controle sobre sua bexiga, resultando na liberação involuntária de urina. Isso pode se manifestar de diversas formas, desde pequenos escapes ao tossir ou espirrar (incontinência de esforço) até a incapacidade de segurar a urina antes de chegar ao banheiro (incontinência de urgência). 

As pesquisas mostram que a população feminina e acima dos 60 anos é a que mais sofre com a perda involuntária de urina – o parto e a menopausa estão entre os fatores de risco. No entanto, essa condição afeta pessoas de todas as idades e gêneros e pode ser causada por uma variedade de fatores. 

Tipos de Perda de Urina Involuntária

Quem controla a eliminação do xixi é o sistema nervoso autônomo, que pode ter sua função comprometida por diversos fatores: problemas na musculatura do assoalho pélvico, gravidez e parto, tumores malignos e benignos, doenças que comprimem a bexiga, obesidade, tosse crônica de fumantes, quadros pulmonares que geram pressão abdominal, bexigas hiperativas e procedimentos cirúrgicos. Quando a perda de urina surge, é natural se perguntar o que pode ser a causa. Mas, primeiro, é preciso observar de que tipo de incontinência estamos falando.  

Incontinência de Esforço

A incontinência urinária de esforço é caracterizada pela perda de urina durante atividades físicas, como tossir, espirrar, rir, levantar objetos ou até mesmo ao realizar exercícios. Essa condição é mais comum em mulheres e muitas vezes está relacionada ao enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico, que sustentam a bexiga e a uretra.

Causas e fatores de risco

Gravidez e parto estão entre as principais causas da perda involuntária de urina por esforço. Segundo os especialistas da Fiocruz, o parto vaginal, a princípio, oferece maiores riscos para o desenvolvimento da incontinência urinária no puerpério, mas não há estudos mostrando que a cesariana previne o problema (geralmente temporário quando associado ao parto). Além disso, o peso da barriga durante a gravidez pode enfraquecer a musculatura pélvica, facilitando o aparecimento da IU.  Embora esses sejam fatores de risco, a incontinência urinária de esforço também aparece em outras faixas etárias – a menopausa está entre os períodos de prevalência da condição – e no sexo masculino. 

Incontinência de urgência

A incontinência de urgência ocorre quando há uma súbita e intensa necessidade de urinar, que é seguida por uma perda involuntária de urina antes de se chegar ao banheiro. Isso pode ser causado por um músculo da bexiga hiperativo, que se contrai de forma inadequada. 

Causas e fatores de risco

As causas da incontinência urinária de urgência incluem infecções urinárias, irritação da bexiga, uso de certos medicamentos, condições neurológicas e, em alguns casos, não há uma causa identificável. Entre os fatores de risco estão a idade avançada, a obesidade e o histórico familiar.

Incontinência Mista

A incontinência mista é uma combinação da incontinência de esforço e de urgência, ou seja, ocorre a perda involuntária de urina ao realizar atividades físicas e também em situações de urgência. Os fatores de risco para a incontinência mista são uma interação complexa entre os fatores associados à incontinência de esforço e à incontinência de urgência. Isso significa que, além do enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico e das causas associadas à incontinência de urgência, os pacientes com incontinência mista podem apresentar uma gama mais ampla de causas potenciais.

Impacto na qualidade de vida

A perda involuntária de urina pode ter sérios impactos na qualidade de vida. A pesquisa Ipec/Bigfral mostrou que 89% dos que sofrem com a incontinência urinária sentem vergonha; 61% evitam sair de casa; 42% evitariam eventos sociais e 77% evitariam ir a locais sem banheiro próximo. O sentimento de vergonha e a tendência ao isolamento podem ter consequências na saúde mental e atrasam a busca por tratamento adequado. Por isso, Bigfral trabalha para compartilhar informações seguras e ampliar o debate sobre o assunto, sem tabus. 

Diagnóstico e avaliação

Bom, mas, então o que fazer quando se tem escape de urina? O primeiro passo é procurar um médico da sua confiança. É ele quem deve fazer uma avaliação completa do caso, indicando o tipo de incontinência, as possíveis causas e a melhor via de tratamento. Em seguida, procure utilizar absorventes ou roupas íntimas descartáveis para ter conforto e segurança no dia a dia. Você não precisa parar a sua vida ou se isolar enquanto busca um tratamento para a perda involuntária de urina. 

Opções de tratamento

Há várias alternativas de tratamento da incontinência urinária, de acordo com a causa e a gravidade da condição. A terapia comportamental, que inclui exercícios de fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico, pode ser eficaz para casos leves, especialmente na incontinência de esforço. A incontinência de urgência geralmente é tratada com medicamentos que ajudam a relaxar a bexiga hiperativa. Em situações mais graves ou quando outros métodos não surtem efeito, procedimentos cirúrgicos, como sling uretral ou implantes de dispositivos, são considerados. 

Além disso, a abordagem terapêutica deve ser complementada com mudanças no estilo de vida: controle do peso, redução do consumo de cafeína e álcool, e a diminuição do consumo de alimentos que irritam a bexiga. A escolha do tratamento ideal deve ser discutida com um profissional de saúde, não busque remédios caseiros para incontinência urinária.

Enquanto o paciente está em tratamento, é possível levar uma vida normal, com o apoio dos produtos certos para lidar com perda urinária. Bigfral é especialista neste mercado e oferece alternativas para todos os casos: do leve ao severo. Temos absorventes, fraldas e roupas íntimas descartáveis, que são opções discretas e práticas para continuar em movimento. Conforto e segurança, permitindo que você continue fazendo parte dos momentos importantes da vida, junto de quem você ama. Conheça nossa linha completa e escolha a Bigfral que se encaixa na sua necessidade. Bigfral, segura quando não dá para segurar.